terça-feira, 19 de março de 2013

CONSENSO – AVALIAÇÃO CRÍTICA DA UTILIZAÇÃO COM SEGURANÇA DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO – ENDOCRINOLOGIA -NEUROENDOCRINOLOGIA.


A deficiência de hormônio de crescimento (DGH) é caracterizada por uma combinação de anormalidades antropométricas, clínicas, bioquímicas e metabólicas causadas, diretamente, pela secreção deficiente de hormônio de crescimento (GH) e, indiretamente, pela redução na geração de hormônios e fatores de crescimento GH-dependentes. Como nenhum teste laboratorial nos dá segurança absoluta do diagnóstico de deficiência de hormônio de crescimento DGH, eles apenas devem ser considerados como auxiliares no diagnóstico de pacientes que apresentam elementos clínicos que sugerem deficiência de hormônio de crescimento DGH. No entanto, também não existe um único quadro clínico que define deficiência de hormônio de crescimento DGH. Tipicamente, o paciente apresenta baixa estatura importante, baixa velocidade de crescimento (VC) e atraso de idade óssea. A magnitude destes achados pode variar, dependendo da duração e da gravidade da deficiência de hormônio de crescimento DGH. A deficiência do crescimento não é expressiva logo após o nascimento, tornando – se evidente após o segundo ano de vida, quando pode atingir valores bastante baixos como-3 ou -4 desvios-padrão (DP) em relação à média para idade e sexo. As proporções corpóreas são normais em se considerando o desenvolvimento orgânico inicial. 
Outras características como obesidade truncal, aumento da espessura de pregas cutâneas, desenvolvimento muscular diminuído, aparência facial infantil com fronte proeminente e nariz em sela, atraso no fechamento das fontanelas, atraso na dentição, cabelos finos e esparsos, voz aguda e infantil, idade óssea atrasada para idade cronológica, podem ser observadas em crianças com DGH. Portanto se projetarmos as características descritas em humanos como as narradas neste trabalho, podemos perceber as complicações que irão ocorrer com o passar do tempo e as sequelas que permanecerão até a vida adulta, criando situações lamentáveis que propiciarão comprometimentos psicogênicos ou biopsicossociais.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

Como Saber Mais:
1.
No entanto, também não existe um único quadro clínico que define deficiência de hormônio de crescimento DGH...
http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com

2.
Tipicamente, o paciente apresenta baixa estatura importante, baixa velocidade de crescimento (VC) e atraso de idade óssea ...
http://crescermais2.blogspot.com

3.
As proporções corpóreas são normais em se considerando o desenvolvimento orgânico inicial...
http://metabolismocontrolado.blogspot.com


AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. J. Santos Caio Jr, Endocrinologista,Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Kemp SF, Kuntze J, Attie KM, et al. Resultados de eficácia e segurança a longo prazo do tratamento com hormônio de crescimento de baixa estatura idiopática. J Clin Endocrinol Metab.2005; 90 . :5247-53;  Kirk JM, Betts PR, Butler GE, et al. A baixa estatura na síndrome de Noonan: resposta à terapia de hormônio de crescimento. Arch Dis Child. 2001; 84 :440-3;  Kuizon BD, Salusky IB. Retardo de crescimento em crianças com insuficiência renal crônica. J Bone Miner Res. 1999; 14 :1680-90;  Lanes R, M Paoli, Carrillo E, et al. O risco cardiovascular de jovens crescimento hormônio deficientes adolescentes. Diferenças em pacientes de hormônio de crescimento-tratados e não tratados. Res Horm. 2003; 60 . :291-6;  Lee PA, Chernausek SDHokken-Koelega CA, et al. Internacional Pequeno para a idade gestacional Conselho Consultivo declaração Idade consenso conferência de desenvolvimento:. Tratamento de crianças baixas que nasceram pequenas para a idade gestacional, 24 de abril-01 de outubro de 2001 . Pediatria 2003; 111 :1253-61. 

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